網(wǎng)上河北訊近日,我院成功搶救一例急性左心衰產(chǎn)婦?;颊咴?7周+4天,因連續(xù)三天夜間睡眠后憋醒,出現(xiàn)胸悶、氣短癥狀到我院就診治療,董紅英主任接診,了解患者病情后,立即讓患者臥床吸氧,同時(shí)急查心電圖和心臟彩超,迅速啟動(dòng)院內(nèi)急會(huì)診制度,經(jīng)內(nèi)二科會(huì)診考慮患者妊娠合并心功能不全,這可謂是產(chǎn)科“殺手”,是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的重要原因之一,高居孕產(chǎn)婦死亡原因第二位。面對(duì)此情況,一邊讓患者繼續(xù)臥床吸氧,另一邊婦產(chǎn)一科結(jié)合內(nèi)二科詳細(xì)制定了患者搶救手術(shù)方案,同時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心功能和胎心,并向家屬交代手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
患者送至手術(shù)室,麻醉科、產(chǎn)科、助產(chǎn)士、內(nèi)科、新生兒科醫(yī)生均已同時(shí)就位,已做好患者及新生兒搶救的準(zhǔn)備,術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者心功能,未出現(xiàn)異常,剖宮產(chǎn)術(shù)順利完成,寶寶一切正常。術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征,當(dāng)所有人懸著的心快落下來(lái)的時(shí)候,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、干咳癥狀,雙肺可聞及濕羅音,考慮為圍產(chǎn)期心肌病、急性左心衰、急性肺水腫,立即進(jìn)行搶救并轉(zhuǎn)至ICU,患者呼吸困難加重,血氧飽和度持續(xù)下降,經(jīng)給予搶救藥物治療后,病情無(wú)好轉(zhuǎn),此時(shí)心率150次/分,血壓220/160mmHg,全身發(fā)紫,心臟出現(xiàn)奔馬律,雙肺滿布濕羅音,出現(xiàn)明顯缺氧,迅速行氣管插管,粉紅色泡沫樣痰從插管內(nèi)涌出,立即吸痰清理呼吸道,呼吸機(jī)輔助呼吸,并給予多種藥物搶救治療,一小時(shí)后患者病情漸平穩(wěn),四小時(shí)候后脫離呼吸機(jī),可自主呼吸,待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入內(nèi)二科繼續(xù)治療。目前,該患者已出院,身體狀況良好。
這是一場(chǎng)與死神殊死搏斗的戰(zhàn)斗,也是我們醫(yī)務(wù)工作者肩負(fù)的責(zé)任,我院作為信都區(qū)婦女兒童醫(yī)院,我們有義務(wù)也有能力為母嬰安全保駕護(hù)航!
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